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为什么全飞秒手术恢复比较慢？
全飞秒手术，原名为小切口透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE),简称SMILE手术。是指通过一个比较小的切口，将用飞秒切割的透镜取出来。
因为只用到了飞秒一种激光技术，市场营销就巧用了“全”这个字。所以，其实“全飞秒”真是个市场概念！但不得不说这个市场洗脑很成功。
而我们常说的“半飞秒”，其实用了两种激光技术，一种飞秒，一种准分子。其实根本跟“半”没有半毛钱关系，只是“全飞秒”这个市场概念一出，就给别的手术方式扣了帽子。
然后看看它自己宣传的特点：切口小、创伤小、恢复快。
首先，切口小，这是不容置疑的。但是，切口小就真的创伤小吗？其实完全不是这样。因为医生是要通过这个小切口，将器械伸到角膜里面，对透镜进行分离，然后再通过这个小切口取出来。所以，这里面就有很多人为操作了，这个分离的动作也是创伤来源。所以，说它创伤小，是不可取的。不是说切口小，创伤就小。
恢复快，就纯扯淡了。全飞没有半飞恢复快，这也是毋庸置疑的。最权威的FDA研究数据，全飞术后1个月视力达到1.0的仅占65.8%；而半飞这一数值一般都是在80%以上。
为什么全飞秒手术术后恢复比较慢呢？厦门科宏眼科医院视光中心医生表示，它虽然切口小，但是创伤并不小是直接相关的！很多临床报道都证实了全飞秒手术术后视力恢复缓慢，也分析了原因，包括SMILE造成角膜前弹力层微变形、角膜共聚焦显示反向散射增加、更多的手术操作等。
SMILE术后1天OCT图，箭头显示前弹力层微变形
术后1周共聚焦图显示SMILE（左）反向散射较术前及飞秒LASIK（右）明显增加。
最后，总结一下重点：
1.“全飞秒”是市场营销的名字和概念，并不代表真的“全”；
2. 切口小≠创伤小，全飞秒切口确实小，但创伤并不小，甚至比半飞秒更大；
3. 全飞秒术后视力恢复是真的慢，跟它更多的手术操作（创伤更大）有关。
厦门科宏眼科医院-国家三级眼科专科医院
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